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又到腦卒中高發季 你的頸動脈還好嗎?

發布時間:2019-10-20 13:30   來源:    作者:頭頭

卒中,即我們通常說的腦中風,是導致成人殘疾第一位的疾病,也是致死的三大原因之一。

在導致腦梗死的諸多原因中,動脈粥樣硬化引起的頸動脈狹窄是重要的原因之一,由此可見,頸動脈狹窄是我們健康的大敵。但是對于頸動脈狹窄的診治,大家仍然存在不少疑惑和誤區,在此,我們對大家最關心的問題進行解答。

動脈粥樣硬化斑塊形成的原因是什么?

動脈粥樣硬化斑塊類似我們日常生活中所說的“水垢”,它的形成與諸多原因相關。

研究發現,隨著年齡增長伴隨的血管老化,以及在吸煙、高血壓、高脂血癥、高血糖、運動量減少、情緒緊張等一系列因素的作用下,鈣質及脂質沉積在血管內壁,久而久之形成所謂“水垢”樣的硬化斑塊,斑塊逐步增大并突入血管腔內,造成管腔狹窄。

粥樣硬化斑塊及狹窄有哪些癥狀?

當腦供血動脈出現狹窄時,大腦出現程度不一的缺血,患者在臨床上表現為:頭痛、頭暈、記憶力減退、乏力、嗜睡、失眠以及多夢、眩暈、復視、平衡障礙、吞咽困難等。

重者可以出現反復的暈厥,甚至偏癱、失語、昏迷等。當出現這些癥狀時,一定要當心是否存在頸動脈狹窄。特別是50歲以上的中老年患者沒有上述癥狀,但仍有可能存在嚴重的血管狹窄。

針對動脈粥樣硬化斑塊,吃藥管用嗎?

對動脈粥樣硬化斑塊,醫生除要求你改變生活方式外(包括清淡飲食、增加活動、鍛煉身體、戒煙等),還會建議你適當服用一些藥物,包括降壓藥、降糖藥、降脂藥和抗血小板聚集的藥物等。

采取這些治療措施后,許多患者是能夠從中受益的。但不可否認的是,還有不少患者,尤其是管腔嚴重狹窄>50%,或存在潰瘍性斑塊的患者仍然容易發生腦中風。

針對吃藥不管用的患者,還有什么辦法?

對藥物治療無效,尤其是管腔明顯狹窄>50%的患者,應考慮采用兩種治療方法,一種是傳統的手術切除斑塊的方法,一般在全身麻醉下進行,通過打開血管,直接剝離附著在血管壁的斑塊;另一種是支架成形術,這和大家熟悉的心臟冠脈支架手術類似。

通過支架置入可以達到兩個目的:

1)擴張狹窄的血管,改善腦供血;

2)穩定斑塊,防止脫落后對遠端分支動脈的堵塞。

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